Επιληψία και η διαδικασία της αποπόλωσης και επαναπόλωσης.

Επιληψία και η διαδικασία της αποπόλωσης και επαναπόλωσης. Η αλλαγή του ρεύματος στο εγκεφαλικό κύτταρο από τον ένα πόλο στον άλλον, δηλαδή μια διαδικασία αποπόλωσης και επαναπόλωσης, γεννά ακριβώς την παροξυσμική εκφόρτιση του ρεύματος στην περιοχή αυτή. Αυτή η παροξυσμική εκφόρτιση, όπως έχουν δείξει και τα πειράματα σε ζώα, αλλά και σε ανθρώπινα νευρικά κύτταρα φέρνει μια απότομη διαταραχή του δυναμικού ηρεμίας (εικόνα 1), το οποίο τελικά τελειώνει με μια υπερπόλωση. Βέβαια εδώ πρέπει να προσθέσουμε ότι υπάρχουν και συστήματα ασφαλείας που ελέγχουν αυτές τις διακυμάνσεις των νεύρων διαφορετικά σε κάθε ζώο και στον άνθρωπο, οι οποίες σε μερικές περιπτώσεις ασθενειών, εκ γενετίς διαταραχών ή άλλες καταστάσεις, δεν λειτουργούν πλήρως με αποτέλεσμα να μην έχουν την στιγμή που πρέπει εκείνες τις αναστολές για υπερπόλωση, η οποία θα οδηγήσει στην επιληπτική κρίση. Το αποτέλεσμα είναι να εμφανίζεται άμεσα μια διέγερση των κεντρικών κυττάρων και σε συγχρονισμό όλες αυτές μαζί να προκαλούν ακριβώς την επιληπτική ένταση και την επάριση των κρίσεων. Σήμερα με τις νέες απεικονιστικές μεθόδους ιδιαίτερα του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος, είναι εύκολο να ελέγξουμε την επιφάνεια του εγκεφάλου μέσω αυτής της εξέτασης και ιδιαίτερα μετρώντας τις αυξομειώσεις της υπερ και υπο πόλωσης. Αυτό προκύπτει από τα διάφορα τα ονομαζόμενα spikes (spikes ρυθμοί). Τα spikes είναι ένα κυρίως φαινόμενο που δείχνει την τάση για επιληπτική δραστηριότητα στο εγκεφαλογράφημα και έχει διάφορες μορφές σαν μονοφασικό, πολυφασικό συνδυασμένο με άλλου τύπου κύματα τα λεγόμενα spike wave, με αργά κύματα ή πολλαπλά spike. Γενικά υπάρχει μια ποικολομορφία στα διάφορα μέρη του εγκεφάλου που είναι ενδεικτική και για την κάθε υπόθεση. Ο καλός κλινικός γιατρός και εργαστηριακός συνάμα, είναι σε θέση μελετώντας αυτές τις δομές, να βγάλει πολύ σπουδαία συμπεράσματα σε ότι αφορά την παθογένεια των επιληπτικών καταστάσεων. Άρα, εκείνο που κάνουμε σε αυτές τις περιπτώσεις, πρώτα από όλα «μετράμε» τις καταγραφές του εγκεφαλογραφήματος.