Πάντα πρέπει να δίνεται όπως μας οδηγεί η πείρα μας στη Βιονευρολογική μεγάλη σημασία στην απότομη εμφάνιση του χαμηλώματος της έντασης της φωνής (υποφωνία). Είναι πάντα αυτό μια ένδειξη μιας μορφής αφασίας που οφείλεται ή σε αγγειακό επεισόδιο ή σε εγκεφαλική λοίμωξη ή σε εκφυλιστική διαταραχή. Το επιπλέον χαρακτηριστικό είναι ότι σε αυτές τις υποφωνικές καταστάσεις έχουμε και περιπτώσεις εμφάνισης αφασικών διαταραχών ή επανάληψη λέξεων ή τμημάτων αυτών.