To αυξημένο στρες και ο αυτοτραυματισμός
Σε ορισμένα άτομα υπάρχει μια προδιάθεση, σαν να λέμε τάση αυτοτιμωρίας, που εμφανίζεται στις περιπτώσεις της παρουσίας μιας αυξημένης στρεσογόνου κατάστασης . Η κατάσταση αυτή βρίσκει τον εγκέφαλο των ασθενών αυτών απροετοίμαστο στο να αντιμετωπίσει το στρες αυτής της έντασης. Το αποτέλεσμα είναι να νιώθει ο ασθενής ότι χρειάζεται «κάτι παραπάνω» από πόνο, προκειμένου να εξισορροπήσει το έντονο άγχος. Η διέξοδος που μπορεί να γίνει αυτό, είναι η επώδυνη κατάσταση που φέρει ο αυτοτραυματισμός.