Εγκεφαλικές λοιμώξεις και ιστορικό

Από την πείρα μας στη Βιονευρολογική, έχουμε διαπιστώσει ότι το ιστορικό στις εγκεφαλικές λοιμώξεις κάθε είδους παίζει ένα τεράστιο ρόλο.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι πάντα καλό να υπάρχουν δυο βασικές προϋποθέσεις: ένας «φλύαρος» ασθενής και ένας υπομονετικός γιατρός, ο οποίος σημειώνει όλα όσα λέει ο ασθενής και μετά την καταγραφή τα αξιολογεί ανάλογα.

Το ιστορικό είναι υψίστης σημασίας, διότι μια εγκεφαλική λοίμωξη στην αρχή μπορεί να αρχίσει και από πολύ νωρίς ή να είναι πολύ πρόσφατη ή να είναι σε μια υποκλινική διεργασία ή τέλος πάντων να έχει άπειρες μορφές, οι οποίες ναι μεν οδηγούν στο αποτέλεσμα αυτό, άλλα τις περισσότερες φορές περιπλανούν προς άλλες κατευθύνσεις.

Έτσι λοιπόν, εάν κανένας δεν ερωτάει στοχευόμενα και με επιμονή με στόχο να βρει την άκρη μιας πιθανής τέτοιας παθολογικής διαδικασίας, κινδυνεύει να μην εντοπίσει το αληθινό γεγονός κα να χάσει ουσιαστικό χρόνο.

Το ιστορικό δεν πρέπει να αφήνει καμία απλή πτυχή, ακόμη και ένα επίμονο συνάχι ή ένα μικρό τραυματισμό που προκάλεσε ένα μικρό εμπύημα ή οτιδήποτε άλλο μπορεί να έχει σχέση με μια χρόνια παθολογική εξέλιξη, η οποία μπορεί να «ανεβαίνει» στον εγκέφαλο, να παραμείνει σιωπηλά εκεί και να εκδηλωθεί απότομα.

Με έκπληξη θα διαπιστωθεί ο κλινικός γιατρός αλλά και ο ασθενής πόσες φορές θεωρούμενα «αστεία», γεγονότα ή καταστάσεις παίζουν ένα θεμελιώδη ρόλο στην εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας μιας εγκεφαλικής λοίμωξης με διάφορες κλινικές εικόνες.

Τέλος, ο εντοπισμός κάποιας υπόνοιας ακριβώς με βάση το ιστορικό έχει κεφαλαιώδη σημασία για να αποτελέσει και την αφετηρία μιας διαγνωστικής διαδικασίας που θα φέρει το γιατρό πιο κοντά στο πρόβλημα.

Κλείνοντας, πρέπει να επισημάνεται ότι εδώ πέρα το κύριο θέμα σε αυτή την περίπτωση είναι ο χρόνος. Απώλεια χρόνου είναι στην ουσία το μεγαλύτερο «ιατρικό λάθος».