Διαφοροδιάγνωση σκλήρυνσης κατά πλάκας και χαμηλής πίεσης εγκεφαλονωτιαίο υγρό
Η χαμηλή πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, όπως έχουμε παρατηρήσει στη Βιονευρολογική, πολλές φορές είναι υπεύθυνη για λάθος διαγνώσεις. Μια από τις πιο τακτικές σε περίπτωση χαμηλής πίεσης εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας.
Μάλιστα σε αυτές τις περιπτώσεις γίνεται και το εξής παράδοξο. Μετά από οσφυονωτιαία παρακέντηση σε τέτοιους ασθενείς αυξάνουν έντονα τα συμπτώματα και κυρίως ναυτία, πονοκέφαλος και ίλιγγος, έτσι που ο γιατρός να πιστεύει ότι έχει μια επιβεβαίωση της διάγνωσης σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Στην ουσία πρόκειται για μια επιδείνωση της χαμηλής πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού που γίνεται χαμηλότερη λόγω αφαίρεσης της ποσότητας του, κατά τη νωτιαία παρακέντηση.
Αυτή είναι μια κλινική σκέψη που πρέπει να έχουμε κατά νου σε περιπτώσεις που εξετάζουμε τέτοιους ασθενείς.