Πολυνευροπάθεια, αμυλοείδωση και πολλαπλό μυέλωμα
Η πολυνευροπάθεια είναι χαρακτηριστική νόσος που απλώνεται στα περιφερικά νεύρα και στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Η πολυνευροπάθεια είναι χαρακτηριστική νόσος που απλώνεται στα περιφερικά νεύρα και στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Μέχρι στιγμής τα τελευταία είκοσι χρόνια έχουν γίνει πάρα πολλές έρευνες σε ότι αφορά την εγκεφαλοπάθειαHashimoto και τη συννοσηρότητα που παρουσιάζει με το νευρικό σύστημα, τόσο κεντρικό όσο και περιφερικό.
Πρόκειται για ένα κλιμακωτό ένθεμα, «υδραυλικής» σχεδόν κατασκευής, το οποίο τοποθετείται ενδοπεϊκά σε περιπτώσεις χρόνιας στυτικής δυσλειτουργίας
Όπως έχουμε παρατηρήσει στη Βιονευρολογική, οι στυτικές δυσλειτουργίες σε διαβητικούς ασθενείς κατά κύριο λόγο προέρχονται από τη διαβητική νευροπάθεια και δη το αυτόνομο νευρικό σύστημα
Σε ασθενείς μετά τα σαράντα που παρουσιάζουν για πρώτη φορά χαρακτηριστικές ή ελαφριάς μορφής στυτικές διαταραχές, όπως έχουμε δει στη Βιονευρολογική, ο κύριος λόγος είναι μια διαβητική αυτόνομη νευροπάθεια· είναι κάτι το οποίο πρέπει να ανιχνεύεται σαν πρώτο στοιχείο, όταν παρουσιάζονται τέτοια παράπονα
Η διαβητική περιφερική νευροπάθεια αποτελεί κατά κύριο λόγο το μεγαλύτερο αίτιο που προκαλεί τις στυτικές διαταραχές
Η οζώδης πολυαρτηρίτιδα «χτυπάει» κυρίως τις μεσαίου ή μικρού μεγέθους αρτηρίες, κυρίως αυτές που περιβάλλουν το νευρικό σύστημα και τους μυς, σε διάφορες περιοχές του σώματος και στον εγκέφαλο
Στην οζώδη πολυαρτηρίτιδα όταν προσβάλλεται και το νευρικό σύστημα, εκείνο που τακτικά εμφανίζεται είναι οι διάφορες δερματικές βλάβες με πιο χαρακτηριστική τη δικτυωτή πελίωση
To σύνδρομο Devic’s απαντάται σαν αυτόνομη κλινική οντότητα αρκετά τακτικά από γιατρούς που ασχολούνται με το κεφάλαιο της σκλήρυνσης κατά πλάκας
Τα τελευταία χρόνια με έκπληξη νευρολόγοι, ενδοκρινολόγοι αλλά και πάση φύσεως άλλοι γιατροί, οι οποίοι εργάζονται καθημερινά σε νοσοκομεία, διαπιστώνουν μια τεράστια αύξηση των περιστατικών της θυρεοειδικής νευροπάθειας τύπου Hashimoto
Στη Βιονευρολογική έχουμε δει ότι το Hashimoto είναι μια χαρακτηριστική ασθένεια που κακώς θεωρείται μέχρι τώρα μόνο ως διαταραχή του θυρεοειδούς, ενώ πρόκειται και σχεδόν για μια αμιγής εγκεφαλική διαταραχή, η οποία πάρα πολλές φορές αρχίζει από μια συμπτωματολογία δυσλειτουργίας του εγκεφαλικού ιστού για να καταλήξει αργότερα στην τελική διάγνωση του Hashimoto
Το ιδιαίτερο σε αυτές τις περιπτώσεις είναι ότι η μείωση της οπτικής οξύτητας εξαιτίας της αμφιβληστροειδοπάθειας δεν είναι τόσο χαρακτηριστική όσο στις άλλες αμιγείς περιπτώσεις, όπως έχουμε παρατηρήσει στη Βιονευρολογική
Η θειοθειϊκή τρανσφεράση είναι ένα πάρα πολύ σπουδαίο ένζυμο, που με μια πολύ λεπτή λειτουργία, σε ότι αφορά τη διαδικασία της όρασης, η απώλεια της, η ελάττωση της ή ακόμη και η δυσλειτουργία της προκαλούν ένα νόσημα, η λεγόμενη οπτική νευροπάθεια του Leber, που κατά τη γενική παρατήρηση της κληρονομικότητας μεταβιβάζεται κυρίως από τη μητέρα στα παιδιά
Σε αυτές τις περιπτώσεις, στη Βιονευρολογική μιλάμε για τη λεγόμενη αισθητικοκινητική νευροπάθεια, η οποία είναι τουλάχιστον χαρακτηριστική, σε ότι αφορά την κλινική της εμφάνιση
Ο πόνος όταν προέρχεται από έναν τραυματισμό ενός νευρικού σχηματισμού, σε αντίθεση με την περίπτωση του μη νευρολογικού πόνου, μπορεί να προχωράει αργά, σταθερά και βαθμιαία να κλιμακώνεται, αλλά μπορεί επίσης να παρουσιάζεται σε μια έξαρση ή και σε ένα συνδυασμό των δυο με εναλλαγή
Πρόκειται για πολύ ευαίσθητες διαγνωστικές περιοχές που πολύ τακτικά δημιουργούν ένα ατελείωτο κύκλο διαγνωστικών προσπαθειών που ταλαιπωρούν παράλληλα, χωρίς να μπορέσει κανένας να έχει την έγκυρη διάγνωση που επιθυμεί
Ποιοι είναι οι σπουδαιότεροι πόνοι, νευρολογικής αιτιολογίας, οι οποίοι μπορούν να απασχολήσουν το γιατρό στην καθημερινότητα του; Πρώτα βέβαια ο πονοκέφαλος για τον οποίο έχουμε κάνει ήδη ανάλυση σε πολλά κεφάλαια και διεξοδικά μπορεί να ψάξει ο αναγνώστης να βρει και να λύσει όλες του τις απορίες
Ένα από τα συχνότερα και πιο εντατικά προβλήματα διαγνωστικά και θεραπευτικά της Βιονευρολογικής είναι αυτό της διαβητικής πολυνευροπάθειας που οδηγεί στον ακρωτηριασμό του άκρου
Αρκετές φορές εντυπωσιάζει ένας συνδυασμός σε διάφορες ασθένειες με διαταραχές βάδισης, οι οποίες έχουν τη μορφή μιας αξονικής, τύπου νευροπάθειας, και παρεμπιπτόντως μαζί εμφανίζουν και αταξία
Το σύνδρομο του κινητικού νευρώνα, ιδιαίτερα στις αρχές της νόσου, αποτελεί μια εξαιρετική διαφοροδιαγνωστική δυσκολία