Συμπτώματα που προκαλεί η προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια
Είναι περίπου τα ίδια, όπως στη σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά, κατά κύριο λόγο, περισσότερα σε γνωστικές δραστηριότητες και κυρίως στη διαταραχή της ομιλίας και της αίσθησης
Είναι περίπου τα ίδια, όπως στη σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά, κατά κύριο λόγο, περισσότερα σε γνωστικές δραστηριότητες και κυρίως στη διαταραχή της ομιλίας και της αίσθησης
Πρόκειται για ένα νόσημα που έγινε ιδιαίτερα «δημοφιλές» τα τελευταία χρόνια και μάλιστα ύστερα από τη δεύτερη ή τρίτη γενιά ανάπτυξης των μαγνητικών τομογράφων και της καθιέρωσης της πολύωρης καταγραφής της ηλεκτροεγκεφαλογραφίας
Η προϊούσα πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια, όλος περιέργως, τα τελευταία χρόνια εμφανίζει μια σοβαρή συχνότητα μεταξύ των νευρολογικών νοσημάτων και αρκετές φορές την έχουμε εντοπίσει και σε ασθενείς που επισκέπτονται την Βιονευρολογική.
Όπως έχουμε δει και στην Βιονευρολογική, η προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις του εγκεφαλικού ιστού, κυρίως της κροταφικής και ινιακής περιοχής, με έντονες απομυελινώσεις εξαιτίας της προσβολής ενός πολυόματος-ιού, ο οποίος αναφέρεται στην βιβλιογραφία με τα χαρακτηριστικά JC.
Περιπτώσεις επιπλοκής εγκεφαλοπάθειας, λόγω του ιού JC, έχουμε δει εδώ στην Βιονευρολογική, αρκετές φορές.
Έχουμε εδώ μια συγκεκριμένη διαταραχή, όπως «βγαίνει» και από τις παρατηρήσεις μας στην Βιονευρολογική, όπου έχουμε συγκεκριμένη φθορά, κυρίως της λευκής ουσίας και μάλιστα τόσο σε φλοιϊκό επίπεδο όσο και στην παρεγκεφαλίδα, που πιστοποιείται με τις νευροφυσιολογικές εξετάσεις και κυρίως νευροαπεικονιστικές εξετάσεις της μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου.
Όπως έχει δείξει η καταμέτρηση που έχουμε κάνει στην Βιονευρολογική, η προϊούσα πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια είναι μάλλον ένα επιφαινόμενο νευρολογικών νοσημάτων.
Η προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια αναμενόμενα δημιουργεί συμπτώματα στον εγκέφαλο, ανάλογα με την περιοχή που θα προσβάλλει∙ όπως π.χ. αν προσβάλλει το κέντρο του λόγου, θα έχουμε μια χαρακτηριστική αφασία, ενώ αν προσβάλλει το κέντρο της όρασης ή τους νευροάξονες της οπτικής οδού, θα έχουμε διαταραχές από την όραση
Η διαφοροδιάγνωση απαιτεί μεγάλη κλινική πείρα, ιδιαίτερα από νευρολόγους που ασχολούνται χρόνια με αυτό το θέμα, αν και η κλινική σημασία είναι μόνο προγνωστικού χαρακτήρα
Η κλινική εμφάνιση της προοδευτικής πολυεστιακής λευκοεγκεφαλοπάθειας δε «συμβαδίζει» με το χρόνο προσβολής, επειδή πλέον σε αναλογία πληθυσμού έχουμε πάρα πολλά άτομα τα οποία εμφανίζουν διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος και ίσως έχουν προσβληθεί από τον ιό JC∙ είναι δυνατόν να υπάρχει η ασθένεια αλλά να μην εμφανίζεται κλινικά
Το πλέον χαρακτηριστικό στοιχείο μιας προοδευτικής πολυεστιακής λευκοεγκεφαλοπάθειας είναι η σχεδόν ταυτόχρονη διαταραχή γνωστικών και κινητικών ικανοτήτων
Στην περίπτωση της προοδευτικής πολυεστιακής λευκοεγκεφαλοπάθειας όπου έχουμε μια μακροχρόνια θεραπεία με natalizumab, κυρίως σε ασθενείς με εμφάνιση της σκλήρυνσης κατά πλάκας με ώσεις και υφέσεις, τελείως ξαφνικά και πολύ γρήγορα εμφανίζονται συμπτώματα παρόμοια με της σκλήρυνσης κατά πλάκας, επιπλέον όμως με γνωστικές διαταραχές
Όσα γνωρίζουμε για την παθογένεια του JC ιού, κυρίως, είναι η κατευθείαν επίθεση που κάνει στα Τ-λεμφοκύτταρα και ως εκ τούτου δημιουργεί μια αδυναμία του ανοσοποιητικού συστήματος από το μέρος που ξεκινάει μέχρι εκεί που καταλήγει
Υπάρχουν περιπτώσεις που η προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια χρειάζεται κάποιο χρόνο ανάπτυξης μέχρι να εμφανιστεί κλινικά
Με τις παρατηρήσεις που κάναμε και εμείς εδώ στην Βιονευρολογική, τον τελευταίο καιρό, εντοπίζεται, όλο και πιο τακτικά, ο ιός JC που πρόκειται για ένα πολυόμα-ιό, ο οποίος κυρίως προσβάλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα, δημιουργώντας αυτό που λέμε προϊούσα πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια.
Τα μονοκλωνικά αντισώματα είναι υβριδικά αντισώματα κυρίως πρωτεϊνικής σύστασης τα οποία χρησιμοποιούνται προκειμένου να διεγείρουν ή να ισχυροποιήσουν το σύστημα άμυνας του οργανισμού έναντι των διάφορων εκφυλιστικών παθήσεων.
Το ερώτημα της σύγχρονης νευροεπιστήμης και λοιμωξιολογίας είναι πόσο τακτικά και σε τι ποσοστό ομάδες του πληθυσμού προσβάλλονται από επικίνδυνους «νευρο» ιούς, όπως π
Οι ιοί βρίσκονται βέβαια σε κάθε ζωντανό οργανισμό έτσι και αλλιώς και άρα μέσα στο ανθρώπινο σώμα
Ουσιαστικά, η πρόληψη αποτελεί την έναρξη της θεραπείας στις περιπτώσεις που έχουμε μια οποιαδήποτε διαπιστωμένη διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος
Όταν τα λεμφοκύτταρα CDF αρχίζουν και έχουν μια φθίνουσα πορεία και κατάσταση, όπως έχουμε δει στη Βιονευρολογική, και φτάνουν σε ένα επίπεδο 200 κύτταρα περίπου ανά κυβικό εκατοστό, τότε τυπικά τα κλινικά συμπτώματα που αρχίζουν και εμφανίζονται είναι η απώλεια βάρους, οι πυρετοί, η διάρροια και μια έντονη τάση ευκαιριακών λοιμώξεων