H αρχή και το τέλος της ζωής
Σίγουρα πάρα πολλές φορές έχουμε σκεφτεί ότι η αρχή και το τέλος της ζωής είναι καταστάσεις που αποτελούν το σύνολο περιστασιακών επεισοδίων.
Σίγουρα πάρα πολλές φορές έχουμε σκεφτεί ότι η αρχή και το τέλος της ζωής είναι καταστάσεις που αποτελούν το σύνολο περιστασιακών επεισοδίων.
Μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που παράγεται στην περιοχή του εγκεφαλικού αιματικού φραγμού με το όνομα Rage είναι υπεύθυνη για την εναπόθεση του παθολογικού β-αμυλοειδούς στη νόσο του Alzheimer.
Τα τελευταία τριάντα χρόνια χορηγούμε τη μαννιτόλη για διάφορες θεραπευτικές διαδικασίες σε νοσήματα του εγκεφάλου, κυρίως καρκίνους, σε συνδυασμό μ’ άλλα φάρμακα.
Η φαρμακευτική αγωγή που χρησιμοποιείται στις διάφορες μορφές εγκεφαλικών καρκίνων βασίζεται σ’ ένα μεγάλο ποσοστό στη χορήγηση της μαννιτόλης, μιας ουσίας που προκαλεί ώσμωση στα ενδοθηλιακά κύτταρα του εγκεφαλικού αιματικού φραγμού.
Πάρα πολλές φορές οι κλινικοί γιατροί συντονίζουν τις έρευνες τους σε ότι αφορά την εγκεφαλική δραστηριότητα χρησιμοποιώντας την πολύωρη ηλεκτροεγκεφαλογραφική καταγραφή, όταν έχουν να κάνουν με χρόνιους ασθενείς που λαμβάνουν αντιεπιληπτικά ή αντιψυχωσικά φάρμακα.
Σ’ όλες τις νευρολογικές παθήσεις, αλλά ιδιαίτερα στα εκφυλιστικά νοσήματα τύπου πάρκινσον, Alzheimer και λευκοδυστροφίες, έχει γίνει πλέον κατανοητό ότι μια αποτελεσματική φαρμακευτική αντιμετώπιση θα είναι δυνατή μόνο αν βρεθούν λύσεις ή «κλειδιά» για τη διαπερατότητα του εγκεφαλικού αιματικού φραγμού.
Η μαννιτόλη είναι μια αλκοόλη σακχάρου, η οποία όταν εισέρχεται στο αίμα και φτάσει στον εγκέφαλο δρα κατευθείαν στα λεγόμενα ενδοθηλιακά κύτταρα του εγκεφαλικού αιματικού φραγμού.
Το πρόγραμμα αυτό είναι ένα ερευνητικό σχέδιο που έχει ξεκινήσει εδώ και τριάντα χρόνια στο πανεπιστήμιο του Όρεγκον των Ηνωμένων Πολιτειών και έχει σαν στόχο την διερεύνηση των διαδικασιών του εγκεφαλικού αιματικού φραγμού, σε ότι αφορά τη διαπερατότητα του σε ορισμένα υπερωσμωτικά διαλύματα και κυρίως τη σακχαρώδη ουσία μαννιτόλη.
Μια τελευταία φαρμακευτική μέθοδος έχει βρεθεί που σε συνδυασμό με το υπεριώδες φως και με ερεθιστές διάφορων υποδοχέων στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει μια προσωρινή διάνοιξη «οπών» του εγκεφαλικού αιματικού φραγμού διάρκειας λίγων λεπτών έως και ωρών∙ αυτές οι «οπές» αυξάνονται και συνδέονται μεταξύ τους, έτσι ώστε να μπορούν να διαπερνούν διάφορα φάρμακα για συγκεκριμένες νευρολογικές παθήσεις.
Τα τελευταία χρόνια θεραπευτές άρχισαν να αναπτύσσουν την τεχνική του «δούρειου ίππου», προκειμένου να υπάρξει επιτυχία στην θεραπεία ορισμένων εγκεφαλικών διαταραχών.
Υπάρχουν πάρα πολλές εγκεφαλικές ασθένειες και κυρίως καρκίνοι, οι οποίες χρειάζονται άμεση χορήγηση κάποιων εγκεφαλοτρόπων ή ακόμη και κυτταροστατικών φαρμάκων.
Είναι γνωστό ότι τα ναρκωτικά, κυρίως η ηρωίνη και κοκαΐνη, αλλά και το αλκοόλ αποτελούν ουσίες που διαπερνάνε εύκολα τον αιματικό φραγμό στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα να έχουμε μια άμεση επίδραση στα εγκεφαλικά κύτταρα.
Τα τελευταία χρόνια αναπτύσσεται όλο και περισσότερο ο καθετηριασμός του εγκεφάλου σε μερικές παθολογικές καταστάσεις, όπως π.χ. στα μελανώματα, όπου ο νευροχειρουργός εισέρχεται στην περιοχή που υπάρχει η νεοπλαστική διαδικασία μ΄ έναν ειδικό καθετήρα∙ επίσης γίνεται ταυτόχρονη έγχυση μαννιτόλης και κυτταροστατικών φαρμάκων ακριβώς στο σημείο που στερεοτακτικά έχει ήδη προσδιοριστεί.
Πάρα πολλά φάρμακα ακόμη και αυτά που περιέχουν λιπόφιλες ουσίες και περνάνε τον φραγμό του εγκεφάλου δεν έχουν πάντοτε την αναμενόμενη δραστηριότητα.
Ο κροταφικός λοβός αποτελεί μια από τις μεγαλύτερες σε έκταση περιοχές του εγκεφάλου με συγκεκριμένες λειτουργίες, ανάλογα αν βρίσκεται στο δεξί ή αριστερό ημισφαίριο.
Η νόσος του Alzheimer κατά ένα μεγάλο ποσοστό προκύπτει από μια δυσλειτουργία του εγκεφαλικού αιματικού φραγμού, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την είσοδο και έξοδο της πρωτεΐνης του β-αμυλοειδούς, της οποίας η παθολογική συγκέντρωση δημιουργεί αυτήν τη νόσο.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας παρουσιάζεται με πόνους στους μύες, παρέσεις, διαταραχές της αισθητικότητας και της όρασης∙ αυτή η «ποικιλία» πάντοτε δημιουργεί διαγνωστικό πρόβλημα στους νευρολόγους.
Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου άνοιξε νέους δρόμους στην έρευνα της σκλήρυνσης κατά πλάκας μέχρι και σε μοριακό πλέον επίπεδο.
Σε πάρα πολλές νευρολογικές και ψυχιατρικές ασθένειες αλλά πολύ πιθανόν και σε διάφορα αυτοάνοσα και εκφυλιστικά νοσήματα έχουμε μια δυσλειτουργία του αιματικού φραγμού του εγκεφάλου.
Οι καινούργιες έρευνες ιδιαίτερα με τη μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου τον τελευταίο καιρό έχουν καταδείξει ότι περιοδικά σε ορισμένα σημεία του εγκεφαλικού αιματικού φραγμού προκύπτουν «ανωμαλίες» που δημιουργούν εκεί «οπές».