Παιδικές επιληπτικές κρίσεις και ηλεκτροεγκεφαλογράφημα
Οι παιδικές επιληπτικές κρίσεις έχουν μια πάρα πολύ μεγάλη «γκάμα» κλινικών εμφανίσεων, αλλά και οι μη επιληπτικές κρίσεις, που πρέπει να διαφοροδιαγνωστούν από αυτές, είναι εξίσου πολλές
Οι παιδικές επιληπτικές κρίσεις έχουν μια πάρα πολύ μεγάλη «γκάμα» κλινικών εμφανίσεων, αλλά και οι μη επιληπτικές κρίσεις, που πρέπει να διαφοροδιαγνωστούν από αυτές, είναι εξίσου πολλές
Υπάρχει μια μεγάλη κατηγορία στα παιδιά από κρίσεις, οι οποίες προκαλούνται από τα ίδια και μοιάζουν, πάρα πολύ για τους μη ειδικούς, αλλά ακόμη καμιά φορά και για τους έμπειρους νευρολόγους, με ένα επιληπτικό σύνδρομο
αιδική επιληψία
Η παιδική επιληψία είναι ένα από τα μεγαλύτερα τμήματα της παιδονευρολογίας και πολύ επίκαιρο τα τελευταία χρόνια
Πρόκειται για σπασμούς, για παιδιά άνω των δέκα έως δώδεκα ετών, που υποχωρούν μετά από έντονη φαρμακευτική αγωγή ή μεταλλάσσονται σε άλλες μορφές κλινικής επιληψίας
Ο καλύτερος συνδυασμός, από την πείρα μας σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι αυτός της πενικιλίνης και της μετρονιδαζόλης
Υπάρχει μια σταθερή σχεδόν διαδικασία, προκειμένου να δημιουργηθεί, μετά από μια λοίμωξη ή ακόμη ένα κάταγμα και εισροή μικροβίων μέσα στον εγκέφαλο με την σειρά
Όπως έχουμε δει στη Βιονευρολογική, κυρίως σε αυτή την κατηγορία υπάρχει μια κλινική συμπτωματολογία που συμπεριλαμβάνει, κατά πρώτο λόγο, διαταραχές της συνείδησης και σε συνδυασμό με ακούσιες, μυϊκές συσπάσεις, αισθητικές ή αισθητήριες δυσλειτουργίες
Συνήθως, ενός εγκεφαλικού αποστήματος, από την πείρα μας στη Βιονευρολογική, ξέρουμε ότι υπάρχει μια χρόνια μέση ωτίτιδα ή ρινοκολπίτιδα, η οποία μπορεί να βασανίζει τον ασθενή για πολύ καιρό
Παλιά, όλοι οι νευρολόγοι-ψυχίατροι προσπαθούσαν πάντοτε να βρουν μια σύνδεση μεταξύ της τυχόν υπάρχουσας επιληπτικής κρίσης και διανοητικής καθυστέρησης
Τα υποσκληρίδια εμπυήματα είναι λοιμώξεις που είναι σε πολύ περιορισμένο χώρο και κυρίως συμβαίνουν μετά από μαστοειδίτιδα ή παραρρινοκολπίτιδες, που δε θεραπεύτηκαν επαρκώς
Το πύον είναι μια συλλογή φλεγμονώδους υλικού, που μπορεί να βρίσκεται σε κάθε περιοχή, τόσο του εγκεφάλου όσο και του κρανίου, όσο και σε ενδιάμεσες περιοχές, όπως στις μήνιγγες τους
Σίγουρα σε χρόνιους ασθενείς με επιληπτικές κρίσεις, παρουσιάζεται με τον καιρό μια βραδυφρένεια και μια βραδύτητα, σε ότι αφορά το συντονισμό σκέψης, απάντησης και γενικής επικοινωνίας
Στη Βιονευρολογική πολύ συχνά συναντούμε, ιδιαίτερα σε παλιές μονογραφίες ή ακόμη και σε αρχεία ασθενών, την έκφραση «επιληπτικής προσωπικότητας»
Είναι ένα μεγάλο κεφάλαιο της νευρολογίας όλη αυτή η έρευνα, σε ότι αφορά τα ενδοκρανιακά αποστήματα ή λοιμώξεις ή ενδιάμεσες μορφές
Οι νυχτερινές κρίσεις τρόμου, τόσο στην παιδική αλλά και στη μετεφηβική περίοδο χρήζουν απαραίτητα τις περισσότερες φορές, μετά από τη διεξοδική διάγνωση και ανάλυση του ιστορικού της οικογένειας του παιδιού, οπωσδήποτε εφόσον υπάρχει και η παραμικρή ηλεκτροεγκεφαλογραφική ένδειξη, μια φαρμακευτική υποστήριξη
Τακτικά συνδέονται οι δυο έννοιες κάτω από το πρίσμα, όπως έχουμε δει στη Βιονευρολογική, ότι μπορούν να συμβούν σε περιπτώσεις που έχουμε χειρουργική αντιμετώπιση της παχυσαρκίας
Πάντοτε στις εστιακές επιληπτικές κρίσεις, το δύσκολο για ένα γιατρό και αρκετά «αδιερεύνητο» είναι να βρει την έκταση που έχει αυτό το πρόβλημα στον εγκέφαλο
Η πιο τακτική επιπλοκή σε διαταραχή μιας καρδιακής δυσλειτουργίας ή της ύπαρξης κάποιου αορτικού ανευρύσματος και ιδιαίτερα όταν αυτό προσπαθεί κάποιος να το θεραπεύσει χειρουργικά, είναι η περιπλοκή ενός εγκεφαλικού ή μυελικού εμφράκτου
Έχει βρεθεί τα τελευταία χρόνια, και ιδιαίτερα μετά από την πείρα μας εδώ στη Βιονευρολογική, ότι η πολύωρη ηλεκτροεγκεφαλογραφική καταγραφή πολλές φορές είναι σωτήρια για τη σωστή φαρμακευτική λύση, προκειμένου να σταματήσουν οι επιληπτικές κρίσεις στο παιδί
Στις περιπτώσεις που έχουμε συμπτώματα κάποιας μυελοπάθειας εξαιτίας μιας διαταραχής του νωτιαίου μυελού, τότε είναι απαραίτητη και άκρως αναγκαία, η επίμονη παρακολούθηση του ασθενούς με μαγνητική τομογραφία, εάν χρειαστεί και σε περισσότερο από μια φορά