Θεραπεία με natalizumab, σπογγώδης εγκεφαλοπάθεια και προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια
Η μακροχρόνια θεραπεία με το νέο φάρμακο natalizumab σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας προκαλεί πολύ τακτικά εγκεφαλοπάθειες
Η μακροχρόνια θεραπεία με το νέο φάρμακο natalizumab σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας προκαλεί πολύ τακτικά εγκεφαλοπάθειες
Είναι μια σχετικά «καινούργια» νόσος, που χτυπάει το κεντρικό νευρικό σύστημα και κυρίως λόγω κάποιου ιού και συγκεκριμένα του ιού JC
Είναι πάντα ένα διαγνωστικό πρόβλημα, τόσο και στις λεπτομέρειες όσο και γενικά η πιστοποίηση μιας τέτοιας ασθένειας
Είναι ένας συνδυασμός, ο οποίος, κατά κανόνα, παρουσιάζει την προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια
Είναι περίπου τα ίδια, όπως στη σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά, κατά κύριο λόγο, περισσότερα σε γνωστικές δραστηριότητες και κυρίως στη διαταραχή της ομιλίας και της αίσθησης
Το AIDS βασικά αλλά και σε περιπτώσεις ανοσοκαταστολής κάθε μορφής, σε έντονη τοξοπλάσμωση και κρυπτοκοκκίαση, σε λευκοδυστροφίες, ιδιαίτερα στα παιδιά, στην υποκλινική σκληρωτική παρεγκεφαλίτιδα και σε μορφές της σκλήρυνσης κατά πλάκας που για πολλά χρόνια λαμβάνουν ανοσοκαταστολή, ενώ παράλληλα υπάρχουν εξάρσεις της νόσου
Πρόκειται για ένα νόσημα που έγινε ιδιαίτερα «δημοφιλές» τα τελευταία χρόνια και μάλιστα ύστερα από τη δεύτερη ή τρίτη γενιά ανάπτυξης των μαγνητικών τομογράφων και της καθιέρωσης της πολύωρης καταγραφής της ηλεκτροεγκεφαλογραφίας
Όσα γνωρίζουμε για την παθογένεια του JC ιού, κυρίως, είναι η κατευθείαν επίθεση που κάνει στα Τ-λεμφοκύτταρα και ως εκ τούτου δημιουργεί μια αδυναμία του ανοσοποιητικού συστήματος από το μέρος που ξεκινάει μέχρι εκεί που καταλήγει
Κατά κανόνα, όπως προκύπτει από τη δική μας εμπειρία και την αναδρομή που έχουμε κάνει σε ιστορικά ασθενών με αυτή τη νόσο, μπορεί κανείς να πει ανεπιφύλακτα ότι πρόκειται για ένα απομυελινωτικό νόσημα, το οποίο όμως ,κατά κύριο λόγο, προσβάλλει τους άξονες των ολιγοδενδροκυττάρων και μάλιστα τη μυελίνη που τους περιβάλει
Η προοδευτική εστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια είναι, όπως λέει και το όνομα της, μια προϊούσα νόσος που τελευταία εμφανίζεται αρκετά τακτικά και γενικά πρόκειται για μια φλεγμονώδη επεξεργασία μετά από ένα πολυόμα-ιό, τον λεγόμενο JC.
Όπως έχουμε δει και στην Βιονευρολογική, η προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις του εγκεφαλικού ιστού, κυρίως της κροταφικής και ινιακής περιοχής, με έντονες απομυελινώσεις εξαιτίας της προσβολής ενός πολυόματος-ιού, ο οποίος αναφέρεται στην βιβλιογραφία με τα χαρακτηριστικά JC.
Έχουμε εδώ μια συγκεκριμένη διαταραχή, όπως «βγαίνει» και από τις παρατηρήσεις μας στην Βιονευρολογική, όπου έχουμε συγκεκριμένη φθορά, κυρίως της λευκής ουσίας και μάλιστα τόσο σε φλοιϊκό επίπεδο όσο και στην παρεγκεφαλίδα, που πιστοποιείται με τις νευροφυσιολογικές εξετάσεις και κυρίως νευροαπεικονιστικές εξετάσεις της μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου.
Πρόκειται για την ουσία, όπως έχουμε δει και στην Βιονευρολογική, για μια παρόμοια διαταραχή απομυελινωτικού τύπου, που προσβάλλει σταδιακά και βαθμιαία, κυρίως τα νεύρα και τους νευροάξονες του κροταφικού και ινιακού λοβού, δημιουργώντας μια κατάσταση διαταραχής σε ότι αφορά την μετάδοση της νευρικής ώσης.
Από την πείρα μας στην Βιονευρολογική, τρία είναι τα χαρακτηριστικά συμπτώματα΄ όπως η απώλεια ίωσης, διαταραγμένη ομιλία, καθώς επίσης πεσμένες γνωστικές και νοητικές διαταραχές.
Υπάρχουν περιπτώσεις που η προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια χρειάζεται κάποιο χρόνο ανάπτυξης μέχρι να εμφανιστεί κλινικά
Τα τελευταία χρόνια όλο και περισσότερο «παρουσιάζεται» η έννοια της διάσπαρτης προοδευτικής λευκοεγκεφαλοπάθειας σαν διάγνωση
Σε μερικές ασθένειες, όπως π.χ. η σκλήρυνση κατά πλάκας , νόσος του Χόπκινς κ.τ.λ., είμαστε αναγκασμένοι πάρα πολλές φορές να χρησιμοποιούμε ένα ευρύ φάσμα, «καινούργιο» κατά κύριο λόγο, ανοσοκατασταλτικών
Υπάρχει σωρεία εγκεφαλικών παθήσεων που δημιουργούν πολλαπλά εμφρακτά σε διάφορα εγκεφαλικά στρώματα
Τα μονοκλωνικά αντισώματα είναι υβριδικά αντισώματα κυρίως πρωτεϊνικής σύστασης τα οποία χρησιμοποιούνται προκειμένου να διεγείρουν ή να ισχυροποιήσουν το σύστημα άμυνας του οργανισμού έναντι των διάφορων εκφυλιστικών παθήσεων.
Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται μία πάρα πολύ μεγάλη ανοδική τάση των συμπτωμάτων της λευκοεγκεφαλοπάθειας μετά από λοίμωξη από τον ιό JCV.